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筠咬唇,別過臉去。

“你還是好好工作吧。”

她輕聲抱怨,語音低軟。

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~第一醫院,產科會議室,專家會診。

葉筠作為馮小舟的主治大夫也參加了這次專家會診。

在初步的討論和發表意見後,大家對於這件事的處理產生了分歧。

原來如果是兩個胎兒同時發聲問題的的雙胎雙胎妊娠,那麼治療相對簡單,採取常規產科處理以及針對特定問題的干預措施即可。但是如果雙胎中只有一胎出現異常,那麼產科的處理將會變得極為複雜。在確定了保一棄一後,需要根據異常的型別以及正常胎兒的預後情況制定不同的方案,包括期待治療,選擇性減滅以及終止妊娠。

馮小舟目前正常胎兒發育良好,針對她的治療只能選擇期待治療或者選擇性減滅。

在場的幾位專家推薦先行進行減滅。因為馮小舟兩胎之間的動脈淋巴合阻斷序列症,使得正常胎兒受影響從而導致流產的機率大大提高,如果異常胎兒出現意外,那供血胎兒發生充血性心衰的機率將大幅度提高。

不過葉筠仔細地研究過馮小舟的病例,並且研讀過國外關於這種情況的處理方式,還是認為期待治療比較符合馮小舟的情況。而為了防止供血胎兒的充血性心衰問題,可以進行宮內治療。

“馮小舟的情況是雙胎妊娠單胎異常,但是同時合併了羊水過多,在這種情況下,她的早產風險本來就已經比正常妊娠增高許多,如果對其中一胎進行終止妊娠的減滅手術,那麼羊水量過大,導致羊膜腔壓力增大,另外一胎的流產風險就更加增大。”

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